Rôle du psychologue

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Rôle du psychologue auprès des malades et de leurs proches

A. Pour la personne atteinte de MCL

Évaluation neuropsychologique (neuropsychologue)

  • Identifier précisément les fonctions cognitives touchées (mémoire, attention, fonctions exécutives, visuospatial, etc.) afin d’aider au diagnostic et à affiner la prise en charge.
  • Aider à distinguer les caractéristiques de la MCL par rapport à Alzheimer ou Parkinson.

Prise en charge des troubles psychologiques

  • Gestion de l’anxiété, de la dépression, de l’agitation, de la détresse émotionnelle liée à la maladie.
  • Soutien dans l’acceptation des changements : accompagnement vers la reconnaissance progressive des symptômes (anosognosie, etc.), adaptation psychologique.

Amélioration de la qualité de vie

  • Aide à maintenir la motivation, favoriser la stimulation cognitive, encourager les activités adaptées.
  • Soutien dans l’organisation quotidienne pour optimiser les capacités restantes.

Lien: Article de revue. Rôle des interventions psychologiques et psychosociales chez les personnes présentant une démence, Martial Van der Linden, in Psychologues et psychologie, CAIRN INFO., 2017/4, n°251, pages 12 à 15

Interventions non médicamenteuses

  • Techniques de relaxation, accompagnement émotionnel, stratégies cognitives d’adaptation.
  • Échanges sur les fluctuations cognitives, les hallucinations, etc., pour aider la personne à comprendre et verbaliser ses expériences.

B. Pour les aidants proches

Soutien psychologique et écoute

  • Aider les proches à exprimer leur stress, leur épuisement, leur sentiment de culpabilité ou d’impuissance.
  • Valider leurs émotions, les épauler dans leur propre adaptation.

Education thérapeutique et guidance

  • Leur fournir des explications claires sur la maladie, ses symptômes, ses fluctuations, l’éventuelle sensibilité aux médicaments (notamment neuroleptiques).
  • Formation à la gestion des crises, aux techniques de communication adaptées à la MCL (rassurer, valider, prévenir la désorientation).

Prévention de l’épuisement et maintien du bien-être

  • Repères pour gérer la charge émotionnelle et physique du rôle d’aidant.
  • Aide à organiser un soutien communautaire ou institutionnel, groupe d’entraide, répit, etc.

C. Dans une équipe interdisciplinaire

  • Le psychologue collabore avec neurologues, gériatres, psychiatres, ergothérapeutes, assistants sociaux, etc.
  • Il apporte des analyses comportementales utiles pour la prise en charge des « symptômes comportementaux et psychologiques de la démence » (SCPD). Ordre des psychologues du Québec+1

Où trouver des psychologues spécialisés en démences et sensibilisés dans la MCL?

A. En Belgique (Flandre, Wallonie, Bruxelles)

Associations spécialisées

  • Alzheimer Belgique / ASBL Alzheimer
    Elle propose des psychologues / neuropsychologues pour des séances de soutien tant pour les personnes malades que pour les aidants.

    Réseaux ou services de première ligne

    • PsyBru (Bruxelles) : un réseau pour trouver des psychologues, avec possibilité de soutien psychologique de proximité, services pour les seniors, etc. PsyBru
    • Plateformes en ligne / annuaires
    • Psychologue-Belgique.be : annuaire de psychologues par provinces, disponibles en ligne ou en cabinet. psychologue-belgique.be
    • Doctoranytime.be ou Doctena.be : permettent de rechercher psychologues ou psychiatres, parfois spécialisés en démences
    • Compsy compsy.be+1

    CPAS / ASBL locales

    • Certains CPAS ou associations (comme ASBL Respect Seniors à Bruxelles) offrent un soutien psychologique à domicile. retraiteplus.be

    Initiatives d’aidants

    • Partenamut – Guidance Alzheimer : pris en charge de séances de guidance avec psychologues formés, au sein du réseau LyAge. Partenamut

    Hôpitaux ou centres de jour gérontologiques

    • En consultation à l’hôpital, psychiatrie, gériatrie ou neurologie, souvent un psychologue ou neuropsychologue peut intervenir dans l’évaluation et le suivi.

      B. Réseau professionnel et interdisciplinaire

      • Médecins (neurologue, gériatre, psychiatre) sont souvent référents pour orienter vers un psychologue spécialisé en démences.
      • Ergothérapeutes, assistants sociaux, centres de ressources Alzheimer peuvent aussi suggérer des psychologues de confiance ou formés.

      Rôle des psychologues de première ligne

      • En Belgique, on peut trouver des psychologues de première ligne, accessibles sans prescription médicale. Ils interviennent pour des problématiques psychiques légères à modérées (anxiété, troubles adaptatifs, etc.), y compris chez les personnes âgées, malades, ou en situation de démence débutante.
      • Les soins psychologiques de première ligne sont remboursés partiellement ou totalement par l’assurance maladie (INAMI), selon les conditions. INAMI+1
      • Plusieurs structures proposent des listes de psychologues de première ligne (annuaire, liste régionale, etc.) :

      Cliniques de la Mémoire (Belgique) (voir l’onglet spécifique)

      Les cliniques de la mémoire sont des structures médicales pluridisciplinaires spécialisées dans le diagnostic, le suivi, et la prise en charge des troubles cognitifs (dont la MCL). Elles associent neurologues, gériatres, neuropsychologues, etc., souvent au sein d’hôpitaux ou centres spécialisés.

      L’équipe mobile EMPSA (Equipe Mobile Prévention Soutien Aidance) (voir « les équipes mobiles »)

      Nous avons rencontré l’EMPSA pour vous.

      Qui est l’EMPSA ?

      • L’EMPSA est une équipe mobile mise en place à Bruxelles par l’ASBL Jeunes & Aidants Proches, en partenariat avec l’ASBL Aidants Proches Bruxelles. Aidants Proches+1
      • Elle se compose typiquement d’une psychologue, d’une assistante sociale et d’un infirmier. Aidants Proches

      Quelles sont ses missions ?

      L’EMPSA intervient à domicile auprès des aidants proches (jeunes ou adultes) confrontés à une situation d’aidance, notamment dans les contextes de maladie acquise (comme la MCL). Ses objectifs principaux sont :

      1. Informer les aidants sur leurs droits et les aides disponibles. Aidants Proches+1
      2. Proposer un suivi au niveau de leur santé, tant physique que mentale, avec une attention préventive. Aidants Proches+1
      3. Prévenir les difficultés telles que l’épuisement physique ou mental de l’aidant. Aidants Proches+1
      4. Intervenir à tout moment de la maladie, en début d’hospitalisation ou lors d’une phase de crise. Aidants Proches+1

      Modalités de contact et d’intervention

      Quel rôle auprès d’une personne atteinte de MCL ?

      L’EMPSA peut jouer un rôle complémentaire significatif :

      • Soutien émotionnel et psychologique aux aidants : les aider à gérer le stress, l’anxiété, l’épuisement, les émotions liées à l’évolution de la maladie.
      • Information sur les ressources disponibles : orientation vers des psychologues spécialisés, cliniques de mémoire, services de répit, aides à domicile.
      • Suivi personnalisé des aidants : évaluer régulièrement leur état, repérer les signes d’épuisement ou de détresse, adapter les interventions.
      • Intervention en cas de crise : présence à domicile lors d’un épisode particulièrement difficile, offre d’un soutien immédiat.

      Cela complète le suivi du patient avec un volet essentiel : prendre soin de ceux qui épaulent quotidiennement la personne malade.

      En résumé

      Tableau récapitulatif de ressources utiles en Belgique (MCL, démences, aidants)

      Type de ressourceDescriptionLien
      Psychologues de 1ʳᵉ ligneSoins psychologiques accessibles sans prescription, partiellement remboursés par l’INAMI.psychologue-premiere-ligne.be
      PsyBruRéseau bruxellois répertoriant les psychologues de première ligne et autres services de santé mentale.psybru.be
      ComPsyCommission des Psychologues : organisme officiel, registre des psychologues agréés en Belgique.compsy.be
      Psychologue.beAnnuaire privé de psychologues en Belgique, recherche par spécialité et localisation.psychologue.be
      Cliniques de la MémoireÉquipes hospitalières pluridisciplinaires spécialisées dans le diagnostic et le suivi des troubles cognitifs (MCL, Alzheimer…).Ex. Saint-Luc Bruxelles, GHDC, CHC Liège
      EMPSA (Équipe Mobile Prévention Soutien Aidance)Équipe mobile (psychologue, infirmier, assistant social) qui intervient à domicile pour soutenir les aidants proches, prévenir l’épuisement, informer et accompagner. Service gratuit sur Bruxelles.empsa.be