Les neuroleptiques (ou antipsychotiques) sont parfois prescrits pour gérer certains troubles du comportement chez les personnes atteintes de démence (hallucinations, agitation, idées délirantes). Toutefois, dans la MCL, ces traitements doivent être abordés avec une extrême prudence.
Les personnes atteintes de MCL présentent une hypersensibilité fréquente aux neuroleptiques, ce qui les expose à des effets secondaires graves, voire dangereux pour leur vie.
Effets indésirables possibles :
- Perte rapide et marquée des capacités cognitives,
- Sédation importante (état de somnolence profonde),
- Chutes,
- Confusions, délires,
- Apparition ou aggravation d’un syndrome parkinsonien,
- Dans certains cas, symptômes proches du syndrome malin des neuroleptiques, pouvant entraîner le décès.
⚠️À éviter absolument : les neuroleptiques typiques de première génération (comme l’halopéridol) sont contre-indiqués dans la MCL, car ils sont très mal tolérés.
✅ En cas de nécessité absolue : si un traitement est vraiment indispensable pour soulager une situation aiguë ou très délétère (ex. : hallucinations menaçantes), il convient d’ utiliser :
- À la dose minimale efficace,
- Sous stricte surveillance médicale.
⚠️ Une médication peut agir sur un symptôme et avoir des répercussions sur d’autres manifestations de la maladie. Chaque symptôme a son traitement spécifique.